Сегодня удаление грыжи позвоночника проводится минимально-инвазивным образом и исключает риски традиционных открытых операций. В своей хирургической практике я чаще всего применяю следующие малоинвазивные методы вмешательств:
- Эндоскопические операции на позвоночнике — межпозвоночная грыжа удаляется через разрез на коже 7-8 мм. Операция выполняется с применением новейшей эндоскопической техники, при этом нейрохирург работает перед монитором с высоким видео разрешением, которое позволяет многократно увеличить изображение. Боль проходит сразу после операции, а уже через несколько часов пациент может самостоятельно ходить и сидеть. Срок госпитализации сокращается до 1 суток.
- Микрохирургические операции на позвоночнике — грыжа удаляется специальными микроинструментами через разрез на коже 2-3 см. В ходе вмешательства используется увеличительная оптика, которая позволяет аккуратно раздвигать мышцы, связки и сосуды, не травмируя их. Уже через 5-6 часов пациент может ходить. Срок госпитализации – 1-2 дня. В течение 1-1,5 месяцев нужно соблюдать рекомендации нейрохирурга (не поднимать тяжести, избегать интенсивных физических нагрузок) и вырабатывать новые двигательные паттерны, которые помогут в дальнейшем избежать проблем с позвоночником. В течение этого срока пациент уже может вернуться к работе и нормальной жизни.
Эндоскопические и микрохирургические операции позволяют удалить грыжу позвоночника, освободить позвоночный канал и нервные корешки от выпавших фрагментов диска. Данные методики относятся к хорошо контролируемым и в большей степени исключают вероятность травм и осложнений, в том числе и рецидива грыжи (хотя вероятность всегда есть). Однако, например, применение трансфораминального (бокового) доступа при эндоскопическом удалении грыжи позвоночника исключает повреждение фиброзного кольца и может существенно уменьшить вероятность рецидива.
Существует ошибочное мнение, будто сделать операцию по удалению грыжи позвоночника — это всегда значит идти на огромный риск, что процент удачных вмешательств ничтожен, зато инвалидизации высок. На самом деле это не так, и зачастую для пациентов целесообразнее избавиться от межпозвонковой грыжи за одно минимально инвазивное хирургическое вмешательство, чем безуспешно ее лечить, теряя время и деньги, переживая обострения заболевания и усугубляя дегенеративные изменения.
Успех операции на позвоночнике зависит от выбора:- адекватного апробированного хирургического метода;
- врача-нейрохирурга с пройденной кривой обучения;
- безупречного хирургического исполнения методики;
- оснащения медицинского учреждения.
Я работаю на современном оборудовании от надежных производителей медицинской техники: Richard Wolf, Karl Storz, Cosman и др.
.